實習協(xié)議書（精）
隨著社會不斷地進步，協(xié)議使用的頻率越來越高，協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據(jù)。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？下面是小編整理的實習協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
實習協(xié)議書1
甲方：___________________________________
地址：___________________________________
乙方(實習生)：____________________________
聯(lián)系電話：________________________________
所學專業(yè)：________________________________
一、協(xié)議事宜為保證實習工作正常開展，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，擬定乙方在甲方進行實習，相關事宜如下。
二、雙方責任
(一)甲方責任
甲方根據(jù)學校教學實習內(nèi)容，根據(jù)實習單位與乙方的具體情況，負責合理組織、安排乙方實習。負責按實習大綱要求指定具有相應專業(yè)技術職稱人員做為指導教師帶教，負責乙方實習期間的出科考核和評定，及時填報實習手冊，簽署實習單位的意見。
甲方為乙方實習提供護理臨床實踐的平臺，幫助乙方達到運用所學知識于實際工作崗位之目的，不提供住宿及飲食地。
(二)乙方責任
乙方在實習期間的往返交通過程中、學習工作時間以外所發(fā)生的'一切危及自己個人人身安全、財產(chǎn)安全和危害社會行為產(chǎn)生的后果由乙方完全承擔，與甲方無關。
乙方在甲方醫(yī)院實習期間必須自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從醫(yī)院管理，服從科室安排，不準無故請假、曠工，有事需請假時必須在事前向帶教老師或科室護士長書面請假。
實習期間乙方應尊重帶教老師，嚴格遵守實習要求，團結(jié)奉獻、勤學好問、關心患者，嚴禁和患者及其家屬發(fā)生爭吵，若因違反醫(yī)院規(guī)章制度，未經(jīng)帶教老師準許自行操作而發(fā)生的醫(yī)療事故賠償由乙方自行負責。
乙方在實習期內(nèi)如發(fā)生職業(yè)暴露傷問題(如針頭或銳器刺傷、皮膚粘膜接觸病人血液、體液等)，按照甲方本院職工職業(yè)暴露后處理流程處理，但注射一切疫苗的費用自理。
實習期間實習生工作應嚴肅認真，嚴格執(zhí)行護理技術操作規(guī)程及查對制度，貴重儀器未經(jīng)帶教老師批準不得擅自使用，損壞醫(yī)院物品要照價賠償。
乙方不服從甲方的實習安排，或在實習期間違反勞動紀律，違反操作規(guī)程、安全紀律，對不履行實習協(xié)議者，醫(yī)院有權(quán)終止協(xié)議，責令乙方終止實習。
實習生在實習科室實習完后，應由本科室護士長或帶教老師組織對本科護理操作考試，護士長簽考評意見后方可轉(zhuǎn)科。
實習生應仔細閱讀上述協(xié)議條目，并與家長充分溝通和告知。學生本人簽字，即代表家長認可上述協(xié)議。
三、其他實習事項約定
實習期自________年____月____日起至________年____月____日止;
實習津貼：每個月________元;
四、其他約定事項
__________________________________________;
_________________________________________;
__________________________________________。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，簽字之日生效。
甲方(簽章)：___________________ 乙方(簽字蓋)：______________
委托代理人：_____________________
________年____月____日 ________年____月____日
實習協(xié)議書2
甲方：__學院
乙方：(單位名稱)地址：
甲乙雙方針對甲方在乙方建立長期、穩(wěn)定的實習基地及安排甲方學生在乙方實習事宜，本著互利合作的態(tài)度，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方在乙方建立實習基地，并正式授牌為“莆田學院教學實習基地”。
二、乙方帶給實習的專業(yè)、崗位、實習環(huán)境等條件給甲方實習生，每年最多可接收實習生共人，其中：
_____專業(yè)學生(各)_____人；
_____專業(yè)學生(各)_____人；
_____專業(yè)學生(各)_____人；
_____專業(yè)學生(各)_____人；
_____專業(yè)學生(各)_____人。
三、實習期間，乙方應安排有經(jīng)驗的教師或技術人員對實習生進行實習管理及指導，并對實習生的表現(xiàn)、業(yè)務潛力進行考核；甲方也應指派教師和乙方共同管理、指導實習工作。
四、甲方實習生在實習期間應理解乙方的.工作安排，并遵守甲、乙雙方的相關規(guī)章制度。
五、實習生如因違反規(guī)章制度或技能素質(zhì)較差，經(jīng)與甲方協(xié)商，乙方可將其退回給甲方。
六、實習生若在實習期間需提前退出實習單位，務必在經(jīng)甲方同意、乙方批準后方可離去。若因?qū)嵙暽米噪x開實習基地而引起的后果，由實習生自行承擔。
七、甲方可邀請或聘請乙方相關人員在甲方開展專題講座及推介活動，乙方可邀請或聘請甲方師資為其開展員工培訓、項目合作、科研等活動。
八、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，還可進行其他共建活動。
九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(代表簽名)： 乙方(代表簽名)：
(公章) 年 月日 (公章) 年 月 日
實習協(xié)議書3
甲方：
乙方：（單位名稱）
地址：
甲乙雙方針對甲方在乙方建立長期、穩(wěn)定的實習基地及安排甲方學生在乙方實習事宜，本著互利合作的態(tài)度，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方在乙方建立實習基地，并正式授牌為莆田學院教學實習基地。
二、乙方提供實習的專業(yè)、崗位、實習環(huán)境等條件給甲方實習生，每年最多可接收實習生共_____人，其中：
_____專業(yè)學生（各）_____人；
_____專業(yè)學生（各）_____人；
_____專業(yè)學生（各）_____人；
_____專業(yè)學生（各）_____人；
_____專業(yè)學生（各）_____人。
三、實習期間，乙方應安排有經(jīng)驗的教師或技術人員對實習生進行實習管理及指導，并對實習生的表現(xiàn)、業(yè)務能力進行考核；甲方也應指派教師和乙方共同管理、指導實習工作。
四、甲方實習生在實習期間應接受乙方的.工作安排，并遵守甲、乙雙方的相關規(guī)章制度。
五、實習生如因違反規(guī)章制度或技能素質(zhì)較差，經(jīng)與甲方協(xié)商，乙方可將其退回給甲方。
六、實習生若在實習期間需提前退出實習單位，必須在經(jīng)甲方同意、乙方批準后方可離去。若因?qū)嵙暽米噪x開實習基地而引起的后果，由實習生自行承擔。
七、甲方可邀請或聘請乙方相關人員在甲方開展專題講座及推介活動，乙方可邀請或聘請甲方師資為其開展員工培訓、項目合作、科研等活動。
八、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，還可進行其他共建活動。
九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方（代表簽名）：_____乙方（代表簽名）：_____
�。ü拢____年_____月_____日（公章）_____年_____月_____日
實習協(xié)議書4
甲方：______有限公司
乙方：
姓名：
身份證號：
為促進在校大學生職業(yè)規(guī)劃的發(fā)展;同時，為了明確甲乙雙方的責任和保障雙方的權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國有關法律之規(guī)定，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，甲乙雙方就在校大學生實習的有關事項達成以下協(xié)議：
一、本協(xié)議有效期自___年____月___日至年__月__日止。
二、甲方責任及義務
1、甲方負責把符合條件的學生安置到__企業(yè)集團擔任操作工一職。具體工作地點按照各個高校代理招聘的人數(shù)定。
2、甲方負責核實__企業(yè)集團的經(jīng)營狀況、并如實向?qū)W校與學生介紹單位的相關信息：如招聘要求及崗位職責、福利待遇、公司環(huán)境等相關事宜。
3、甲方提供的就業(yè)信息及對學生的必須真實并與安置的單位實際情況相符合。如乙方體檢復查不合格、自身不適應或提供個人虛假資料或被用人單位辭退者、乙方自愿放棄而返回學校者，則其與甲方無關。
4、甲方負責對乙方入職之日起跟蹤服務直到協(xié)議期滿。
5、甲方保證乙方的待遇為60天/11小時制，工資待遇__-__元/月，包食宿。
6、甲方有義務對在職人員的'監(jiān)管，并進行必要的在職培訓。
7、甲方相關事務人員應督促乙方備足各種外出費用，生活用品、零用錢等。
為保證各位新入職員工在實習工作當中的切身利益與安全問題，我單位鄭重如下：
一、薪資以現(xiàn)金方式按時足額發(fā)放。
二、我單位為派遣實習學生免費提供吃飯，住宿。
三、我單位派遣職工隨同前往及返回。
四、我單位不收取學生任何費用。
五、我單位將統(tǒng)一組織、安排，包車前往目的地。
六、我單位保證合同期滿，可以自由選擇辭職。
乙方的責任與義務
1、在甲方企業(yè)實習期間，必須服從甲方企業(yè)的管理，認真執(zhí)行甲方企業(yè)各項規(guī)章制度;
2、對于危害自己的勞動條件和被要求從事違法、違規(guī)活動時，可對甲方企業(yè)提出疑義、批評、檢舉和控告;
3、若提前解除協(xié)議，應提前兩日通知甲方，在辦理好工作交接手續(xù)后，方可解除本協(xié)議。
4、乙方負責提供的相關證件：包括身份證復印件2份、一寸照片4張等。
5、乙方工作未滿7個工作日將不予結(jié)算工資
一：個人承擔車費，由公司統(tǒng)一收取單程車費__元。
二、服從公司對崗位進行合理管理與調(diào)配。
三、認真遵守和履行公司的各項規(guī)章制度，如因本人原因(過失或故意違規(guī)操作)給公司造成經(jīng)濟損失或法律上的責任，本人愿承擔公司所受經(jīng)濟損失1-5倍的罰款，或承擔法律上的責任。
四、工作期間，謹記不遲到、不早退、用心完成分內(nèi)工作(有特殊事情需請假的，須提前2-3天請假，并說明理由)。不無故曠工或擅離職守。(曠工一天扣兩天基本工資)
五、不得故意和過失泄露公司的經(jīng)營、管理機密，及我職務范圍內(nèi)之業(yè)務機密。
六、反操作規(guī)程而造成的職業(yè)傷害，本人決不向公司提出任何補償要求。
七、在職期間，若發(fā)生與本人業(yè)務相關的經(jīng)濟問題，本人愿接受公司財務部及人事行政部的調(diào)查。
八、若因某種原因離開公司，必須提前十日以書面形式通知人事行政部，且在離職前將本職工作完整地交接清楚，退交領用物品、結(jié)清借支款等。若未經(jīng)批準而擅自離職，公司將保留要求按試用期工資三倍賠償?shù)臋?quán)力，并追究擔保人(招聘代理人)的連帶責任。
九、若被公司證明或認為不符合用人條件，公司有權(quán)發(fā)書面形式通知我辦理離職手續(xù)。
十、如違背公司的管理規(guī)章制度及上述，愿意接受公司辭退、罰款及追償?shù)奶幚怼?/p>
其他附加條件：
甲方為乙方提供__年__月__日至__年__月__日止的后續(xù)服務管理工作，其主要包括：
1、乙方私自外出(打架斗毆、糾紛等)造成的一切損失與后果與甲方無關。
2、乙方必須遵守甲方企業(yè)的管理及其相關法律法規(guī)，否則造成的一切后果由乙方自身承擔。
甲方：______有限公司
鑒證單位：
負責人：
乙方簽字：
實習協(xié)議書5
學生在校外的科研、生產(chǎn)單位進行生產(chǎn)實習，是產(chǎn)、學、科研合作的一種良好方式，為學生直接面向社會、接觸社會、適應社會提高了機會，它既有利于提高學生掌握新科技、新技術的能力，也有利于提高我校學生理論聯(lián)系實際的水平，同時也為相關單位解決實際問題提供了一定的幫助。為加強管理，保證學生在校外生產(chǎn)實習的質(zhì)量和效果，經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：
甲方（學生所在學院）：
乙方（校外指導學生生產(chǎn)實習單位）：
丙方（學生）：
一、甲方的權(quán)利與義務：
1、為乙方提供相關生產(chǎn)實習學生的基本情況及學院生產(chǎn)實習的有關規(guī)定。
2、對乙方指定的生產(chǎn)實習指導教師進行資格審查，對校外指導教師的指導內(nèi)容進行審批。
3、指定一名校內(nèi)指導教師，負責了解生產(chǎn)實習的進展情況，協(xié)助校外指導教師指導生產(chǎn)實習。
4、督促檢查丙方認真遵守乙方的有關規(guī)章制度。督促校內(nèi)指導教師定期與學生聯(lián)系，檢查學生生產(chǎn)實習的有關情況（如生產(chǎn)實習進度、遵守規(guī)章制度、安全等），并與校外指導教師一起解決生產(chǎn)實習中存在的問題。
5、與乙方共同負責對丙方在實習期間的思想、安全意識、工作紀律等方面的教育。
6、與乙方反饋的有關學生的問題及時協(xié)調(diào)解決。
二、乙方的權(quán)利與義務：
1、負責提供學生生產(chǎn)實習的場所，并為學生完成生產(chǎn)實習所必須的儀器、設備及相關試驗（實驗）提供方便。
2、指定一名具有中級及以上職稱的技術人員擔任生產(chǎn)實習的指導教師。制定生產(chǎn)實習的題目和生產(chǎn)實習大綱，并交甲方審查備案。學生的生產(chǎn)實習要按實習大綱進行。
3、丙方在乙方實習、實習期間的食宿與交通費用等方面的問題由乙方負責或協(xié)商解決。
4、定期與甲方指導教師聯(lián)系，通報學生的工作表現(xiàn)及實習進展情況，以保證學生的.生產(chǎn)實習質(zhì)量。
5、負責學生在生產(chǎn)場所的安全教育及管理工作，保證學生在生產(chǎn)實習場所的人身安全。
6、保證學生參加校內(nèi)教學與指定活動的時間，如有沖突，服從甲方活動安排。
7、與甲方共同負責對丙方在實習期間的思想、安全意識、工作紀律等方面的教育。
8、生產(chǎn)實習結(jié)束后，由乙方給出學生的評語及推薦成績。
三、丙方的權(quán)利與義務：
1、丙方生產(chǎn)實習所必須的基本條件由甲乙雙方協(xié)調(diào)解決。
2、生產(chǎn)實習期間，丙方必須嚴格遵守學校的有關規(guī)定，積極維護個人及學校利益。
3、丙方必須嚴格遵守乙方的勞動紀律，服從管理，不得從事違規(guī)或違紀的活動。若違反紀律，經(jīng)教育無效，乙方有權(quán)將丙方退回甲方，由甲另行安排生產(chǎn)實習。視情節(jié)輕重，甲方給予批評教育直至紀律處分。
4、對乙方提出的不合理要求丙方有權(quán)與指導老師和學院反映，由甲乙雙方協(xié)商解決，丙方不得與乙方管理人員爭辯，更不允許發(fā)生口角和沖突。
5、丙方在外期間，有責任、有義務維護個人及學校利益。不得違反？東北電力大學學生手冊？有關規(guī)定，由此造成的不良后果，完全由丙方個人承擔。
四、其他說明：
1、丙方在外生產(chǎn)實習時間安排：xx月xx日—xx月xx日。
2、生產(chǎn)實習結(jié)束后，乙方安排丙方按時返校，準備整理材料和進行實習答辯等事宜。甲方邀請乙方在條件許可的情況下，安排指導教師或有關專家參與實習答辯。
3、本協(xié)議有效期自簽字之日起生效。
4、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙方各執(zhí)一份。
5、其它有關未盡事宜由甲、乙、丙方協(xié)商解決。
學生簽名：聯(lián)系電話：日期：
甲方：乙方：
負責人：負責人：
指導老師：指導老師：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：
日期：日期：
甲方單位蓋章：乙方單位蓋章：
實習協(xié)議書6
姓名
班級
聯(lián)系電話
家庭詳細地址
實習單位
單位負責人
實習單位詳細地址
單位聯(lián)系電話
實習方式
本次實習以單位為主，學校為輔，強化學生的崗位技能。主要以以下方式完成：
�。�1）實習時間：7周（本科），6（�？疲�；
�。�2）學生按單位要求跟班實習；
�。�3）教師不定期檢查實習；
（4）實習期間由本人和系（部）簽訂安全責任書。
實習任務
實習內(nèi)容包括：
（1）過程控制、檢測；
�。�2）各種事務管理；
�。�3）科學計算；
�。�4）數(shù)據(jù)或信息處理；
（5）計算機輔助處理；
�。�6）計算機輔助設計；
�。�7）辦公自動化；
�。�8）漢字處理；
�。�9）人工智能；
�。�10）多媒體技術；
�。�11）計算機網(wǎng)絡；
�。�12）其他與計算機專業(yè)相關的各領域。
學生在實習期間應立足現(xiàn)場盡量全面實習以上內(nèi)容，在完成3千字（�？疲�5千字（本科）實習報告的'基礎上，結(jié)合現(xiàn)場盡量自選或公選畢業(yè)設計課題，并收集畢業(yè)設計基礎資料，完成有關設計方案論證、選題及初步需求分析，為完成畢業(yè)設計任務打好基礎。
實習單位意見（簽字蓋章）
學生家長意見（簽字）
注：本協(xié)議書一式兩份，學生、系（部）各一份。
信息工程系
實習協(xié)議書7
甲方：×××××有限公司
乙方：×××
根據(jù)國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，就乙方申請來甲方單位實習一事，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，約定如下：
一、實習期限
自年月日至××××大學就業(yè)派遣報到證上規(guī)定的`報到時間止。
二、實習內(nèi)容：
1.甲方為乙方實習提供各項便利條件;
2.乙方應虛心向甲方業(yè)務員學習外貿(mào)技術，基本掌握外貿(mào)工作的程序和實務;
3.乙方應根據(jù)甲方安排積極協(xié)助甲方業(yè)務員辦理外貿(mào)業(yè)務，同時完成甲方交辦的其它事務;
4.乙方在實習期內(nèi)應積極尋找客戶，開拓業(yè)務渠道，爭取在實習結(jié)束前業(yè)務能上手。
三、實習報酬
實習期間甲方根據(jù)乙方的工作態(tài)度、工作表現(xiàn)等給予一定的勞務費。
四、實習紀律
乙方應嚴格遵守國家法律、法規(guī)和甲方制定的各項規(guī)章制度，乙方在業(yè)務上受指導老師指導，行政上由甲方辦公室管理，實習期滿由甲方寫出實習鑒定。
五、實習期間
如因乙方過錯造成甲方損失的，乙方應承擔相應責任。
六、實習期滿，若乙方符合甲方聘用條件，甲方對乙方有優(yōu)先聘用權(quán)。若乙方違反此規(guī)定，應向乙方支付違約金元。
七、乙方向甲方交納元人民幣的履約定金，作為履行本協(xié)議第五條、第六條的擔保。
八、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
九、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：×××××有限公司乙方：
實習協(xié)議書8
甲方：_________
乙方：_________工程學院管理系
丙方：_________工程學院管理系
實習學生為保證學生在_________實踐教學實習過程中學到與本專業(yè)相關的實踐工作經(jīng)驗，提高專業(yè)知識水平和基本技術技能，現(xiàn)就本次實習有關事宜，實習單位、院方、實習學生三方達成如下協(xié)議：
一、實習單位（甲方）責任義務安排工程技術人員指導學生熟悉與掌握房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營管理方面的知識和房地產(chǎn)開發(fā)的`具體程序等實踐技能，解答學生提出的問題，對學生進行安全知識教育，考核學生出勤，檢查實習日記，并在實習結(jié)束時對學生作出實習鑒定。
二、院方（乙方）責任義務
對學生進行實習安全教育，以免出現(xiàn)意外事故，布置實習任務，定期到實習地點對學生進行指導，及時與實習單位溝通有關學生的實習情況，協(xié)調(diào)解決實習過程中的實際問題。
三、學生（丙方）責任義務
按實習任務書和指導書的要求，完成相應的實習任務，遵守實習地點或現(xiàn)場的一切規(guī)定，服從實習所在單位及其指派的指導教師的領導安排，作息時間與實習單位或?qū)嵙暚F(xiàn)場工作人員作息時間一致，交通問題自行解決。如學生無視有關規(guī)定和安全操作規(guī)范發(fā)生意外事故，后果由學生自負。
四、實習時間
________年____月____日－________年____月____日
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：________
________年____月____日________年____月____日
簽訂地點：_________簽訂地點：_________丙
方（簽字）：_________
________年____月____日簽訂地點：_________
實習協(xié)議書9
甲方：_________（單位／公司）
乙方：_________（學校／實習學生）
為明確實習學生與實習單位的責任與義務，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，本著平等自愿的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。
一、實習期限及工作時間
乙方_________名學生到甲方實習，實習時間自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
甲方應根據(jù)相關法律法規(guī)及本單位規(guī)章制度，合理安排實習學生的實習工作時間。
二、實習崗位
甲方根據(jù)乙方的實際情況和工作需要，安排實習學生到_________部門，從事_________工作。
實習期間，甲方應安排專門的技術與管理人員對實習學生進行業(yè)務培訓、技術指導和日常管理，實習學生應自覺遵守勞動紀律，認真實習。
三、實習津貼
依照按勞取酬的原則，按甲方現(xiàn)行制度確定實習學生的實習津貼，月津貼人民幣_________元。如實習學生需變動實習崗位，甲方相應調(diào)整實習津貼（月津貼人民幣_________元）。
四、實習期間應遵守以下規(guī)定
1．實習學生應遵守國家的法律法規(guī)；遵守甲方的實習規(guī)章及其它各項規(guī)章制度。如違反國家法規(guī)和企業(yè)的規(guī)章制度，甲方可以根據(jù)情節(jié)輕重給予必要的處分或終止實習。
2．因?qū)嵙晫W生造成實習基地財物損失的'，按甲方規(guī)定處理。
五、勞動保護
1．甲方需為實習學生提供符合國家規(guī)定的安全衛(wèi)生的工作環(huán)境，保證其在人身安全不受危害的環(huán)境條件下工作。
2．甲方根據(jù)實習學生崗位實際情況，按國家規(guī)定向其提供必需的勞動防護用品。
3．實習學生患職業(yè)病、工傷事故的按《工傷保險條例》規(guī)定執(zhí)行。
六、協(xié)議解除
乙方在本協(xié)議履行期間可以在說明原因的情況下向甲方提出終止實習合同，但必須提前7天通知甲方，并作好工作交接，否則應承擔相關責任。實習期間，甲方如發(fā)現(xiàn)實習學生不符合實習要求或不適宜甲方安排工作等情況的，可以向乙方提出終止實習，在為實習學生履行實習津貼支付手續(xù)后，解除本協(xié)議。
七、未盡事宜由雙方及時協(xié)商解決。
八、法律效力
本協(xié)議正本一式三份，雙方各執(zhí)一份，另一份交政府人事部門備案，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________ 聯(lián)系人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
實習協(xié)議書10
甲方：
地址：
乙方： 身份證：
住址： 聯(lián)系電話：
應乙方申請，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方赴甲方實習事宜，達成以下協(xié)議以便雙方共同遵照執(zhí)行。
一、雙方資質(zhì)認定
1、甲方是經(jīng)當?shù)卣块T批準，具有合法經(jīng)營資格的企業(yè)。
2、乙方豎家承認全日制學歷教育大學在學學生。
二、實習生信息
1、姓名性別專業(yè)校園
2、實習期限： 年 月 日至 年 月 日；
三、甲方的權(quán)利和義務
1、實習期間，甲方負責為乙方帶給必要的技能培訓和知識學習的機會，帶給實習崗位。
2、乙方實習期間，甲方支付乙方必須數(shù)額的`生活補貼。
3、乙方實習期間，如乙方違反甲方規(guī)章制度，甲方有權(quán)終止本協(xié)議。
4、實習期間，甲方為乙方辦理人身傷害意外保險，如乙方在實習崗位上從事實習范圍內(nèi)的活動時發(fā)生人身意外事故，由保險公司承擔相應賠償職責。
5、實習期間，如乙方給甲方造成損失，甲方有權(quán)追究乙方職責。
6、實習期間，發(fā)現(xiàn)有不利于群體如發(fā)現(xiàn)乙方有精神病、病毒性肝炎及嚴重的肝膽腎疾病病史或正在治療中，未向乙方在報到進廠前如實說明或隱瞞真實狀況的；甲方有權(quán)終止本協(xié)議。
7、實習期間，甲方有權(quán)隨時終止本協(xié)議。
8、實習期滿后，甲方頒發(fā)乙方實習合格證。
四、乙方的權(quán)利和義務
1、乙方務必帶給所在校園介紹信，證明校園知曉并同意乙方到甲方實習相關適宜。
2、乙方務必到甲方要求的醫(yī)院體檢，體檢合格后方可開始實習。
3、實習期間，乙方有權(quán)理解甲方帶給的必要的技能培訓和知識學習。
4、實習期間，乙方務必遵守甲方規(guī)章制度，如有違反依照甲方規(guī)定處理。
5、實習期間，乙方有權(quán)享受甲方同意給予帶給的生活補貼及其他待遇。
6、實習期間，乙方想終止本協(xié)議，務必提前10天書面通知甲方。
7、實習期間，乙方患病或者在非實習時間，從事非實習范圍內(nèi)活動負傷的，甲方不承擔職責。
8、實習期滿后，如乙方實習表現(xiàn)突出，乙方享有優(yōu)先被錄用到甲方工作的機會。
五、實習待遇
1、實習期間甲方支付乙方生活補貼費用____元/月
2、補貼發(fā)放時間每月日前
3、根據(jù)乙方工作表現(xiàn)，甲方可能給予其他獎勵。
六、爭議解決
本協(xié)議履行期間，如雙方發(fā)生爭議，能夠向當?shù)胤刹块T提出訴訟。
七、其它事項
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。在執(zhí)行過程中一方如需變更條款，務必與對方協(xié)商一致，否則將承擔相應的經(jīng)濟職責和法律職責。
甲方： 乙方：
日期： 年 月 日日期： 年 月 日
實習協(xié)議書11
用人單位(甲方)：
實習人員(乙方)：
實習協(xié)議
甲方(用人單位)乙方(實習生)
單位名稱： 姓名：
企業(yè)性質(zhì)： 性別：
法定代表人： 身份證號碼：
地址： 現(xiàn)住址：
郵政編碼： 郵政編碼：
說明：
1、本協(xié)議文本，僅適用于實習生使用。
2、雙方在簽訂本協(xié)議之前，應該認真閱讀本協(xié)議書。本協(xié)議一經(jīng)簽訂，即具有法律效力，雙方必須嚴格履行。
3、本協(xié)議必須由雙方親自簽字，并加蓋用人單位公章方為有效。
4、本協(xié)議的未盡事宜，可另行簽訂補充協(xié)議，作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議一并履行。
5、雙方按照自愿、公平及誠實信用的原則訂立協(xié)議;協(xié)議一式二份，雙方各持一份。
為確立雙方的勞動關系，明確雙方的權(quán)力和義務，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國合同法》和其他有關勞動法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的規(guī)章制度的的規(guī)定，雙方在平等、自愿、公平、協(xié)商一致和誠實信用的原則上，一致同意簽訂本協(xié)議，并訂立下列條款：
第一條協(xié)議期限和工作內(nèi)容
年 月 日起至 年 月 日止，即乙方取得畢業(yè)證書止。
(二)乙方的實習工作崗位：——，甲方將安排人員指導實習。
(三)實習期間乙方應聽從指導人員的安排，虛心學習，認真完成指定任務;工作內(nèi)容如需調(diào)整，在協(xié)商一致的原則下進行。
(四)實習工作地點：_________________________________________。
第二條實習工作時間及勞動保護
(一)實習期間的工作時間按甲方的上班時間執(zhí)行，周一至周五上午8：30—12：00，下午13：00—17：30，周六周日休息;若甲方因工作需要調(diào)整時間，則協(xié)商一致后，按調(diào)整后的執(zhí)行。
(二)甲方因工作需要，經(jīng)與乙方協(xié)商后可延長工作時間。
(三)甲方為乙方在實習期間提供必要的勞動條件和勞動工具。
(四)在甲方實習期間，甲方享有對乙方在安全、衛(wèi)生方面進行管理、保護的權(quán)利、義務。
第三條實習報酬及福利
(一)乙方實習期月工資為人民幣元，按到崗自然工時計算。
(二)甲方發(fā)薪日為每個月的8號。如遇到休息日、法定節(jié)假日等，提前支付工資。
第四條社會保險
(一)乙方確認本人不符合繳納社會保險的條件，甲方?jīng)]有義務為乙方繳納社會保險的'義務。
(二)乙方受到意外傷害或工傷，甲方按工傷保險或人身意外傷害保險賠償?shù)念~度為最高賠償額度。
第五條協(xié)議變更、解除、終止
(一)協(xié)議有效期內(nèi)，任何一方不得擅自變更協(xié)議。當任何一方情況發(fā)生變化，需要變更協(xié)議時，應書面送達另一方，另一方應在5日內(nèi)作出書面答復。
(二)雙方協(xié)商一致，方可變更協(xié)議有關內(nèi)容，變更后的協(xié)議或附件由雙方簽字有效;若雙方協(xié)商不一致，本協(xié)議即行解除。
(三)協(xié)議期間，雙方均可解除本協(xié)議，但應提前10日通知對方。未提前通知的，每延遲一日，須向?qū)Ψ街Ц兑蝗盏倪`約金，標準為乙方額的日工資。
(四)乙方有下列情形之一的，甲方可以解除實習協(xié)議。
1、在實習期間內(nèi)被證明不勝任本崗位工作過的;
2、嚴重違反工作紀律或者甲方規(guī)章制度的;
3、給甲方造成嚴重損失的;
4、不勝任崗位經(jīng)過培訓或調(diào)崗后仍不勝任的;
5、品行不良，挑撥團隊和諧影響惡劣的;
6、嚴重失職，營私舞弊，給甲方單位利益造成重大損失的;
7、被依法追究刑事責任的。
(五)有下列情形之一的，甲方可以解除實習協(xié)議，但應提前三天以書面形式通知乙方。
1、乙方患病或非因公負傷醫(yī)療期滿后，不能從事原工作，也不愿意服從甲方另行安排適當工作的;
2、乙方不能勝任本崗位工作，經(jīng)過培訓或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的;
3、乙方不履行實習協(xié)議的。
(六)有下列情形之一的，甲方不能終止或解除實習協(xié)議。
1、乙方患病或負傷在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
2、法律、法規(guī)規(guī)定的其他形式。
(七)甲方未按照實習協(xié)議約定支付工作報酬或者提供工作條件的，乙方可以通知甲方解除實習協(xié)議。
第六條違約責任及其他約定
(一)甲方違反本實習協(xié)議給乙方造成損失的，應按乙方受損情況賠償。
(二)乙方在協(xié)議期間擅自的，應賠償甲方的經(jīng)濟損失。
(三)本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力，經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章生效。
甲方(蓋章)： 乙方：
法定代表人： 負責人：
簽約日期： 簽約日期：
實習協(xié)議書12
甲方(實習單位)：
法定代表人：
地址：
聯(lián)系電話：
電子郵箱：
乙方(實習學生)：
身份證號碼：
居住地址：
聯(lián)系電話：
電子郵箱：
為明確實習學生與實習單位的責任與義務，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，本著平等自愿的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議：
第一條 實習期限
乙方在甲方實習時間為個月，自年月日起至年月日止。甲方并不承諾在乙方畢業(yè)后一定錄取其為正式員工。
第二條 實習內(nèi)容
甲方根據(jù)乙方的實際情況和工作需要，安排乙方到實習工作。乙方在實習期間，必須服從甲方的工作安排。
第三條 實習期間待遇
3.1 甲乙雙方并不建立勞動關系，甲方將根據(jù)乙方實習出勤情況以及綜合考評情況給予乙方實習期津貼，乙方實習期津貼為人民幣元/天。
3.2 甲方將于每月5號前通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付上一自然月的實習期津貼。
3.3 乙方指定收款賬戶信息為：
開戶行：
開戶名稱：
賬號：
3.4 乙方除領取實習期津貼外，并不享受其他福利待遇。
3.5 乙方在患病治療、病休或任何其他原因，導致其未在甲方進行實習的天數(shù)，均不享受實習津貼。
3.6 因乙方在實習期間已購買了意外及疾病保險，實習期間乙方發(fā)生意外或疾病的，由乙方向投保單位索賠損失，不需甲方承擔責任和損失。
第四條 甲乙雙方權(quán)利義務
4.1 甲方應做好乙方的勞動生產(chǎn)安全教育、勞動紀律教育和必要的技術指導工作；并為乙方提供開展實習所需要的工作條件以及符合國家規(guī)定的安全及衛(wèi)生保護條件。
4.2 如乙方需要，實習期滿，甲方將為乙方做實習鑒定。但是甲方不對乙方能否順利畢業(yè)負任何責任。
4.3 甲方將對乙方實習過程中的考勤、實習情況作全面的.監(jiān)督、考核管理。
4.4 實習期間乙方應服從甲方的實習安排，遵守國家的法律法規(guī)，遵守甲方制定的各項規(guī)章制度。如有違反，甲方可以根據(jù)情節(jié)輕重給予必要的處分或終止實習。
4.5 乙方應向甲方提供學校出具的實習介紹信，以及個人的有效身份證明、學生證等材料。
4.6 實習期間，乙方造成甲方財產(chǎn)、經(jīng)濟損失的，按甲方相關規(guī)定處理。
4.7 乙方必須嚴守甲方及其客戶的商業(yè)秘密，不得利用商業(yè)秘密為個人及其家庭謀取私利，不得將甲方資料、機密等資訊透露給他人。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)即時解除本協(xié)議，并要求乙方賠償相應的損失及承擔相應的法律責任。
4.8 乙方實習期間利用甲方提供的條件所產(chǎn)生的工作、研究成果歸甲方所有。實習結(jié)束，乙方應及時向甲方移交工作及工作用具。
第五條 協(xié)議解除或變更
5.1 乙方在本協(xié)議履行期間有特殊情況可向甲方提出終止實習協(xié)議，但必須提前7天通知甲方，并作好工作交接，否則應承擔相關責任。
5.2 實習期間，甲方如發(fā)現(xiàn)乙方不符合實習要求或不適宜該工種工作等情況的，可以向乙方提出終止實習，解除本協(xié)議。
5.3 訂立本合同所依據(jù)的法律、行政法規(guī)等發(fā)生變化，致使本合同無法履行時，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以變更本協(xié)議相關內(nèi)容。
5.4 實習期限屆滿，本協(xié)議終止。
第六條 違約責任
雙方應共同遵守協(xié)議條款及有關規(guī)定，如一方違約，違約方應承擔守約方的實際經(jīng)濟損失并承擔相應的違約責任。守約方有權(quán)視違約方違約情況的嚴重性提前解除協(xié)議。
第七條 爭議的解決
因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決，如雙方通過協(xié)商不能解決，雙方同意向原告所在地人民法院提起訴訟，通過訴訟程序解決。
第八條 生效及其他
8.1 本協(xié)議未盡事宜，由雙方及時協(xié)商達成書面補充協(xié)議。本協(xié)議的附件和補充協(xié)議均為本協(xié)議不可分割的組成部分，與本協(xié)議具有同等的法律效力。
8.2 本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
8.3 甲乙雙方確認簽署本合同前，甲方已將本協(xié)議的全部條款向乙方做了相應的條款說明，乙方已對本協(xié)議做了全面準確的理解，簽約雙方對本協(xié)議各條款含義認識一致。
�。ū卷撘韵聼o正文）
甲方(蓋章)： 乙方(簽名)：
代表人(簽字)：
年 月 日 年 月 日
實習協(xié)議書13
甲方（委托方）：_________
乙方（受托方）：_________研究所
為促進生命科學的發(fā)展，加強科研院校間的合作和交流，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就_________研究所接受甲方委托，同意甲方有關人員來所進行短期研究、實習一事，達成如下協(xié)議：
一、委托期限
自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。
二、權(quán)利和義務
（一）甲方的權(quán)利和義務
1.在短期研究、實習人員到乙方報到前，負責向乙方提供短期研究及實習計劃。
2.負責做好來所人員來所前的實驗室安全、紀律和相關制度的崗前教育。
3.在協(xié)議執(zhí)行期間，短期研究、實習人員的各項待遇由甲方負責。
4.短期研究、實習結(jié)束后，配合乙方做好實驗資料、材料及相關圖書資料的歸還工作。
（二）乙方的權(quán)利和義務
1.接受甲方的委托，并負責指派實驗室。
2.在短期研究、實習期間，負責對甲方人員進行管理。
3.負責提供研究場地、實驗條件和實驗經(jīng)費。
4.組織短期研究、實習人員上崗教育。
5.負責督促、檢查短期研究、實習人員落實計劃的情況，了解短期研究、實習人員業(yè)務學習和思想情況。
6.辦理短期研究、實習結(jié)束人員的離崗手續(xù)，督促還清所借物品和書刊。
7。短期研究、實習結(jié)束時負責進行業(yè)務考核（筆試和技術操作），做好結(jié)業(yè)鑒定。
（三）短期研究、實習人員的權(quán)利和義務
1.來乙方短期研究、實習人員必須按規(guī)定時間辦理報到手續(xù)，若因故不能按時報到，應事先由甲方來函請假，請假不得超過一周，否則作自動放棄處理。
2.短期研究、實習期間除國家規(guī)定節(jié)假日外，無寒暑假，無探親假。不接待家屬來院探親，不得因此請假。
3.必須嚴格遵守乙方的各項規(guī)章制度，服從導師的管理。
4.必須嚴格遵守_________研究院科技保密和知識產(chǎn)權(quán)保護方面的規(guī)定。
三、費用
在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方按照統(tǒng)一標準向甲方收取一定費用。具體金額由甲乙雙方協(xié)商決定。
甲方應在人員到乙方工作前一周將費用一次性匯到乙方銀行帳號。
四、知識產(chǎn)權(quán)
1.甲方人員在協(xié)議執(zhí)行期間正式發(fā)表的研究論文單位署名為1乙方，2甲方。研究論文的責任作者為乙方指導老師。
2.研究成果及產(chǎn)生的相關知識產(chǎn)權(quán)屬于乙方或由雙方協(xié)商解決。
五、協(xié)議的'變更、終止和解除
（一）本協(xié)議依法簽訂后，雙方必須全面履行協(xié)議規(guī)定的義務，任何一方不得擅自變更協(xié)議，確需變更的，雙方應協(xié)商一致，并按原簽訂程序變更協(xié)議。如雙方未達成一致意見的原協(xié)議繼續(xù)有效。協(xié)商期不得超過_________日。
�。ǘ┯邢铝星闆r之一的，本協(xié)議自行終止：
1.協(xié)議期滿；
2.甲方人員在協(xié)
議期間嚴重違紀、違規(guī)，給乙方造成嚴重損失；
4.甲方人員在協(xié)議執(zhí)行期間發(fā)生違法行為而又不夠刑事處分的；
5.協(xié)議訂立時所依據(jù)的情況發(fā)生重大變化，致使原協(xié)議無法履行，經(jīng)雙方協(xié)商不能就變更協(xié)議達成共識的；
6.由于不可抗拒因素而中止。
六、違約責任
因甲方人員違約造成乙方經(jīng)濟損失的，甲方作為委托方應當予以賠償。
七、附則
1.本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決，必要時可訂立補充協(xié)議。
2.本協(xié)議一式四份，經(jīng)雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)二份。
3.本協(xié)議從_________年_________月_________日生效。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________
實習協(xié)議書14
甲方（實習單位）：
乙方(學校):
丙方（實習生）：
為明確頂崗實習期間學校、用人單位和學生的責任與義務，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，本著平等自愿的原則，經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致，達成如下頂崗實習協(xié)議：
一、甲方的責任與義務：
1、根據(jù)生產(chǎn)和實習需要，由甲方對丙方考察面試合格后負責安排丙方與所學專業(yè)一致或相近的實習崗位。
2、甲方為丙方提供符合國家安全衛(wèi)生條件的實習場所，按規(guī)定對丙方進行安全生產(chǎn)教育和必要的技能培訓并進行嚴格地考核管理，不符合條件不準參加頂崗實習作業(yè)，同時要把安全教育貫徹在頂崗實習的全過程。由于甲方管理不嚴或管理失誤而造成的意外損失，由甲方負責。
3、甲方負責安排工程技術人員具體指導丙方崗位實習，以便讓丙方順利完成實習教學任務。
4、甲方在丙方正式開始實習后，為丙方依法購買人身意外傷害保險。
5、甲方負責為丙方提供在實習期間的合格勞保用品、工具及食宿。
6、實習期滿，甲方根據(jù)丙方的表現(xiàn)為丙方做出客觀公正的實習鑒定。在丙方正式取得畢業(yè)證書后，經(jīng)甲方、丙方雙向選擇后可繼續(xù)留用，以正式派遣形式錄用，享受相應的福利待遇。
二、丙方的責任與義務：
1、實習前須辦理實習手續(xù)（本人、家長實習申請和實習單位出具的接收證明材料），經(jīng)乙方考核備案后方可進行頂崗實習。否則，乙方將視丙方為個人違紀行為，不予認可實習成績，并不予畢業(yè)。
2、丙方須服從甲方工作安排，嚴格遵守甲方各項規(guī)章制度和勞動紀律，嚴格執(zhí)行工程管理有關法律法規(guī)和技術規(guī)范、施工程序、安全、質(zhì)量等要求，不違章操作、不違章指揮、不擅自變更施工技術方案，嚴守紀律，確保安全。
3、丙方須樹立良好的`協(xié)作精神和團隊意識，服從領導、顧全大局，積極支
持和配合相關部門和崗位的工作，團結(jié)同志、關心他人，創(chuàng)造良好的人際關系和工作環(huán)境。
4、丙方須在每個月底之前（29日至30日）向乙方報告其所在實習單位、地點、工作內(nèi)容、通訊方式、流動去向等實習情況，未經(jīng)甲方和家長批準，不得擅自更換實習單位。嚴禁私自外出做任何與實習無關之事（如私自外出食宿、游泳、上網(wǎng)、賭博、盜竊等），如若違反，由此產(chǎn)生的一切不良后果和意外，均由丙方自己負責。
4、實習期間,丙方的安全由家長負責,如有意外發(fā)生，責任自負。
三、乙方的責任與義務：
1、乙方在丙方到甲方實習前，為丙方購買學生實習責任險。
2、丙方在實習期間如有意外發(fā)生，乙方負責為丙方所購保險范圍內(nèi)的理賠事項，其它事宜均由學生家長和學生本人負責處理。
3、與甲方一起做好對丙方的頂崗實習考核鑒定工作。
四、實習期自___年____月____日起至___年____月____日結(jié)束。
五、丙方的生活費補助：前個月為元/月，個月后甲方可根據(jù)丙方的表現(xiàn)，適當提高生活待遇。
此協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，三方簽字之日起生效。
甲方代理人：（簽字）
____年____月____日
乙方：_山西省建筑工程技術學校_________（蓋章）
乙方代理人：（簽字）
____年____月____日
丙方簽字：
____年____月____日
實習協(xié)議書15
甲方：（用人單位）
乙方：xxx職業(yè)技術學院機械工程系
丙方：（學生）
為了更好地落實“工學結(jié)合”的有關精神，培養(yǎng)合格的、實用的技能型人才，根據(jù)甲方的工作需要并經(jīng)甲、乙、丙三方的共同協(xié)商，確定以下事宜：
1、 甲方責任
1.1 甲方要指定具有工程師及其以上職稱人員擔任實習指導教師，對頂崗實習學生進行技術培訓和實習指導，并向乙方提供指導教師證明、學歷和職稱證的復印件。
1.2 頂崗實習結(jié)束后，指導教師應檢查學生實習成果和實習總結(jié)并簽字，然后根據(jù)學生實習綜合表現(xiàn)給學生做出評定并打分，評語及成績單應加蓋公章。
1.3 （明確學生頂崗實習期間，學生的待遇）。
1.4 甲方負責對實習學生進行經(jīng)常性的安全教育，不允許參加頂崗實習的學生在協(xié)議有效期內(nèi)擅自離崗；參加實習的學生若嚴重違法亂紀、無正當理由不服從工作分配、不能完成本崗位職責或違法甲方有關規(guī)章制度的規(guī)定，經(jīng)教育無效者，甲方可終止該學生實習資格，其實習成績定為不及格并及時通知乙方。
1.5 甲方負責向乙方的.實習學生介紹甲方的各種規(guī)章制度，對參加實習的學生進行相關技能的培訓，明確其崗位和職責。
1.6 （明確頂崗實習的期限）
1.7 頂崗實習結(jié)束，如需續(xù)聘，學生本人應提出申請，經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商共同確定。
1.8 （其他有關約定）
2、 乙方責任
2.1 乙方應按照甲方的要求選派參加頂崗實習的學生；
2.2 乙方負責對被選派參與頂崗實習的學生進行必要的頂崗前的教育，如安全知識和管理制度等。
2.3 乙方負責在參與頂崗實習的學生中，指派一名學生協(xié)助甲方負責頂崗實習期間的安全、日常生活和工作，以保證甲方所下達的實習任務能按時、按質(zhì)、按量的完成。
2.4 （與甲方共同協(xié)商并辦理學生“人身意外傷害保險”）。
2.5 在頂崗實習期間，對實習學生嚴格管理，要求輔導教師每周了解實習情況。
2.6 （與甲方約定的其他事宜）
3、丙方責任
3.1努力學習、踏實工作，遵守學院的有關學習和安全管理規(guī)定。
3.2按要求填寫實習日志，實習結(jié)束后及時返校，并按頂崗實習指導書的要求上交實習成果。
3.3到頂崗實習的單位后，遵守單位的各項規(guī)章制度。
3.4按照約定時間完成實習任務。
3.5實習期間每周與輔導教師聯(lián)系一次。
3.6 按照甲、乙方要求攜帶身份證及生活學習用品。
為保證工學結(jié)合的正常開展，甲、乙、丙三方應認真履行本協(xié)議，頂崗實習期間不得無故中止本協(xié)議。本協(xié)議一式三份，三方各持一份，并具有同等的法律效應。
甲方（公章）： 乙方（公章）：
甲方代表： 乙方代表：
丙方（簽名）：
時間： 年月日
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